Bằng nhiều giải pháp để đạt tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế

Tháng 5/2024, số người tham gia BHYT tăng 6.622 người, tương ứng tăng 0,63% so với tháng trước; tăng 10.970 người (tăng 1,05%) so với cùng kỳ 2023. Dân số trung bình năm 2024 tại Bình Thuận là 1.266.850 người. Tỷ lệ bao phủ BHYT chung toàn tỉnh đạt 90,98% dân số, thấp hơn 2,57% so chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao năm 2024 là 93,55% tại Quyết định số 546.

Đáo hạn thẻ đạt 79%

Điểm nổi bật, người thuộc hộ nghèo, cận nghèo theo danh sách cơ quan thẩm quyền phê duyệt đến tháng 5/2024 cơ bản đã được cấp thẻ BHYT. Còn 7 người nghèo và 12 người thuộc hộ cận nghèo chưa được cấp thẻ BHYT. Số người nghèo, cận nghèo chưa cấp thẻ do chưa có số định danh hoặc sai sót thông tin.

Với sự nỗ lực của các cơ quan BHXH cấp huyện phối hợp với chính quyền địa phương tăng cường tuyên truyền, vận động, kết quả đáo hạn thẻ BHYT ở hộ gia đình có 84.138 người tham gia đáo hạn BHYT trong tổng số 106.499 người có thẻ BHYT hết hạn dưới 3 tháng, đạt tỷ lệ 79,0%. Như vậy, còn 22.361 người hết hạn thẻ BHYT dưới 3 tháng chưa tham gia lại, chiếm tỷ lệ 21,0%. Trong đó, thẻ BHYT hết hạn 1 tháng chưa tham gia lại là 9.493 người, hết hạn 2 tháng là 6.486 người, hết hạn 3 tháng là 6.382 người.

Tuy nhiên, các đơn vị có tỷ lệ người có thẻ BHYT hết hạn nhưng chưa tham gia lại chiếm tỷ lệ cao so với mức bình quân chung. Đó là Hàm Tân 27,4%, còn 1.943 người; Tuy Phong 25,3%, còn 2.728 người; La Gi 23,8%, còn 2.805 người…

Những diện chưa tham gia

Về BHYT với học sinh - sinh viên (HSSV), toàn tỉnh có 248.961 HSSV thì 247.126 HSSV tham gia BHYT. Trong đó, có 208.284 em tham gia tại trường học, 38.842 em tham gia theo nhóm khác, đạt tỷ lệ 99,3%, tăng 400 em so với tháng trước. Hiện còn 1.835 em chưa tham gia. Cụ thể, Phan Thiết 920 em, La Gi 728 em, Hàm Thuận Bắc 49 em, Hàm Tân 92 em, Bắc Bình 46 em, chủ yếu là HSSV tham gia có thời hạn ngắn với 3 tháng, 6 tháng hết hạn thẻ nhưng chưa tham gia lại; người dân tộc thiểu số, người thuộc các xã bãi ngang không còn được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.

Cùng với đó, tháng 5/2024, toàn tỉnh có 3.767 người tham gia BHYT theo diện hộ gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình. Lũy kế 5 tháng đầu năm tham gia 26.251 người; còn 53.137 người thuộc diện nhưng chưa tham gia. Một số địa phương có số người tham gia tăng so với tháng trước. Chẳng hạn, Tuy Phong 969 người, Bắc Bình 1.215 người, Hàm Thuận Bắc 1.076 người, Hàm Thuận Nam 187 người.

Phấn đấu đạt chỉ tiêu

BHXH tỉnh chia sẻ một số khó khăn hiện nay trong việc phát triển số người tham gia BHYT. Người thuộc hộ gia đình nông lâm ngư có mức sống trung bình tham gia mua thẻ BHYT với thời hạn ngắn, khi thẻ hết hạn chưa tham gia lại. Người nghèo, cận nghèo theo danh sách phê duyệt năm 2024 thấp hơn 17.869 người so với năm trước (người nghèo thấp hơn 7.632 người, người cận nghèo thấp hơn 10.237 người). Người dân thuộc diện tham gia BHYT tự đóng làm nghề biển thuộc các phường, xã ven biển, bãi ngang; người dân sinh sống ở miền núi, vùng kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn không được hỗ trợ của nhà nước… chưa có điều kiện tham gia dẫu rằng đã được tuyên truyền, vận động.

Để đạt chỉ tiêu trong thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp với các sở, ngành, địa phương tổ chức thực hiện Nghị quyết số 06/2024/NQ-HĐND ngày 30/5/2024 của Hội đồng nhân dân (HĐND) tỉnh quy định hỗ trợ đóng BHYT người dân tộc thiểu theo Nghị định số 75/2023/NĐ-CP; Nghị quyết số 08/2023/NQ-HĐND ngày 12/7/2023 của HĐND tỉnh hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình theo tích cực tham gia BHYT. Đồng thời, phối hợp với nhà trường và địa phương vận động 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT.