Tuy Phong: Phấn đấu nâng cao tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế

Số người tham gia BHYT chưa đạt 95%

Theo đó, 11/11 xã, thị trấn và UBND huyện đã thành lập Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách pháp luật bảo hiểm xã hội (BHXH), BHYT trên địa bàn. Công tác khám chữa bệnh (KCB) BHYT được nâng lên, công tác cải cách thủ tục hành chính trong thu, chi, cấp thẻ BHYT cũng như thanh toán BHYT được tăng cường. Công tác tiếp nhận hồ sơ và giải quyết thủ tục hành chính về BHYT được đẩy mạnh, giảm phiền hà cho người dân khi đi KCB BHYT. Qua đó số người dân đi KCB BHYT và hưởng thụ chi phí KCB ngày càng tăng qua các năm. Đồng thời, nhận thức của người dân về BHYT cũng tích cực hơn, số người tham gia BHYT năm sau cao hơn năm trước và kết quả bao phủ BHYT hàng năm tăng lên đều đạt và vượt chỉ tiêu UBND tỉnh giao và đạt được chỉ tiêu BHYT theo Kết luận của BCH Đảng bộ huyện (khóa IX) về sơ kết 2,5 năm thực hiện Nghị quyết 09 - NQ/HU về BHYT giai đoạn 2021 - 2025.

Tuy nhiên, số người tham gia BHYT có tăng lên hàng năm nhưng vẫn chưa đạt chỉ tiêu bao phủ BHYT đến năm 2025 theo Nghị quyết của HĐND đề ra là từ 95% trở lên do còn gặp nhiều khó khăn. Số người dân thuộc hộ gia đình tham gia BHYT chiếm tỷ lệ chưa cao, tỷ lệ tham gia BHYT đáo hạn chưa đạt 100% theo chỉ tiêu đề ra, nhất là: Hộ dân thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số (Phú Lạc, Phan Dũng, Phong Phú) được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 85% phải vận động tham gia BHYT và hộ gia đình làm nghề nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình được hỗ trợ mức đóng tăng từ 30% lên 50%, nhưng tham gia chưa đạt 100%, như: Chí Công, Phú Lạc, Phan Rí Cửa… Đa phần các xã, thị trấn quan tâm vận động nguồn lực hỗ trợ tham gia cuối năm sang đầu năm đa số không tham gia lại. Tỷ lệ người dân tham gia BHYT ở từng xã, thị trấn không đồng đều, một số xã, thị trấn có dân số đông nhưng tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt thấp so với bình quân chung cả huyện (Phan Rí Cửa, Chí Công) góp phần làm giảm tỷ lệ người dân tham gia BHYT toàn huyện. Số người tham gia BHYT bắt buộc của các đơn vị, doanh nghiệp trên địa bàn chưa nhiều...

Mặt khác, từ năm 2021 - 2023 do dịch Covid - 19 kéo dài và tình hình kinh tế thế giới gặp khó khăn, ảnh hưởng đến sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp nên giảm lao động tham gia BHXH, BHYT bắt buộc. Quan trọng hơn hết là công tác KCB còn nhiều khó khăn, có lúc chưa đáp ứng nhu cầu KCB ngày càng cao của nhân dân.

Nhiệm vụ trọng tâm

Giải pháp trọng tâm trong năm 2025 và giai đoạn 2026 – 2030, BHXH huyện phấn đấu nâng cao trách nhiệm của cấp ủy, chính quyền, doanh nghiệp và người dân trong việc thực hiện mục tiêu, chỉ tiêu BHYT toàn dân. Triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm nâng cao tỷ lệ người dân tham gia BHYT, phấn đấu thực hiện hoàn thành các chỉ tiêu nhiệm vụ BHYT năm 2025 và giai đoạn 2026 - 2030 đã đề ra. Bên cạnh đó, phấn đấu đến cuối năm 2025, tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt 92,64%, đến năm 2030, tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt từ 95% trở lên.

Để đạt được chỉ tiêu đó, phải tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật, chính sách về BHYT, Luật BHYT sửa đổi đã được Quốc hội thông qua và các văn bản hướng dẫn thi hành, trong đó chú trọng tuyên truyền các chính sách hỗ trợ cho các nhóm đối tượng, quyền lợi và nghĩa vụ của từng nhóm đối tượng, tổ chức, đơn vị, doanh nghiệp và người dân biết khi tham gia BHYT. Tổ chức đối thoại trực tiếp với chủ sử dụng lao động, người lao động và nhân dân về thực hiện các chính sách, chế độ, pháp luật của Đảng, Nhà nước về BHYT…

Nhằm góp phần tăng tỷ lệ người dân tham gia BHYT hoàn thành mục tiêu, chỉ tiêu mà Nghị quyết đã đề ra, BHXH huyện Tuy Phong kiến nghị HĐND và UBND tỉnh quan tâm dành phần ngân sách địa phương hỗ trợ thêm cho đối tượng học sinh tham gia BHYT. Cụ thể: Tăng thêm mức hỗ trợ cho đối tượng học sinh tham gia BHYT từ mức 3% hiện nay lên 10%; Hỗ trợ 1 phần mức đóng cho đối tượng là người dân sau tuổi nghỉ hưu (theo Bộ luật Lao động) cho đến dưới 75 tuổi tham gia BHYT hộ gia đình (trừ những người được hưởng chế độ, chính sách cấp thẻ hoặc hỗ trợ tham gia cấp thẻ BHYT của Nhà nước). Vì hiện nay, đa số các đối tượng này lớn tuổi, không được hưởng chế độ của Nhà nước, không có thu nhập hoặc có thu nhập nhưng rất thấp và hằng ngày phải nhờ thân nhân của họ hỗ trợ, trợ cấp sinh sống nên khó khăn khi tham gia BHYT...

Ước đến cuối năm 2025, tổng số người dân tham gia BHYT trên toàn huyện là 138.699 người và tỷ lệ bao phủ BHYT là 92,64%, đạt 100% chỉ tiêu UBND tỉnh giao và đạt 100% chỉ tiêu theo Kết luận của BCH Đảng bộ huyện (khóa IX), nhưng so với chỉ tiêu bao phủ BHYT theo Nghị quyết 02/NQ-HĐND thì chưa đạt (đến năm 2025, có từ 95% dân số trở lên tham gia BHYT).